Durerea , “componenta esențială a vieții umane” (Spinoza – filozof olandez sec XVII) este cel mai frecvent simptom care aduce pacientul la medic.

Durerea este definită, conform Asociaţiei Internaţionale pentru Studiul Durerii, ca o experienţă senzitivă şi emoţională neplăcută, asociată cu o leziune tisulară actuală sau potențială.

Cea mai importantă clasificare a durerii este în funcție de durată .

  • Durerea acută (cu debut brusc, durată scurtă , aparută în cadrul unor afecțiuni acute precum traumatismele ).
  • Durerea cronică (cu durata peste 3 luni).

O altă clasificare a durerii este în funcție de mecanismul de apariție

  • Durerea nociceptivă care apare ca urmare a unui stimul dureros, ca o reacție de apărare a organismului în urma unor traumatisme, inflamații, osteoartrită.
  • Durerea neuropatică, durerea cauzată de o boală sau leziune a sistemului nervos periferic sau central și de disfuncția sistemului nervos (nevralgia trigeminală, nevralgia herpetică, neuropatia diabetic, etc)

Durerea are um impact puternic asupra calității vieții determinând o limitare a activităților zilnice.

Pacientul care se prezintă în cabinet trebuie consultat de către un medic pentru a stabili cauza durerii, patologia asociată  și planul terapeutic individualizat.

În centrele de recuperare medicală tratăm pacienți cu durere musculoscheletală și durere neuropată

Durerea musculoscheletală este consecinţa unei afecţiuni la nivelul oaselor, articulaţiilor, musculaturii, ligamentelor .burselor.

Durerea osoasă apare datorita

  • fracturilor,
  • infecţiilor
  • tumorilor
  • afecţiunilor endocrinologice.

Durerea articulară însoţeşte

  • procesele inflamatorii articulare (artrita: poliartrita reumatoidă, infecții articulare, guta ),
  • procesele articulare degenerative cu distrucţie de cartilaj la nivel articular (artroză).

Durerea musculară apare ca o consecință

  • a unui traumatism muscular,
  • a perfuziei musculare inadecvate,
  • a unei infecţii
  • a unei tumori.

Durerile de ligamente şi tendoane sunt cauzate de

  • entorse,
  • leziuni ale tendoanelor
  • inflamaţie (în tendinite, tenosinovite sau epicondilite).

Durerile de bursă apar în cadrul bursitei prin

  • traumatisme
  • suprasolicitări
  • gută
  • infecţie

Managementul durerii musculoscheletale se bazează pe tratamentil farmacologic (medicamentos) și nonfarmacologic (fiziokinetoterapia).

Terapia farmacologică (medicamentoasă) se bazează pe analgezice care sunt împărțite în mai multe categorii : analgezice nonopioide (Paracetamol AINS) , analgezice opioide (tramadol, codeina etc), analgezice adjuvante (miorelaxante, anestezice locale, antidepresive, capsaicina).

Fiziokinetoterapia  este prescrisă de către medicul specialist în recuperare medicală care urmărește reducerea durerii, creșterea mobilității articulare, creșterea calității vieții , reintegrarea socială.

Fiziokinetoterapia presupune :

  • Electroterapie cu curenți de joasă, medie, înaltă frecvență
  • Laserterapia
  • Magnetoterapia
  • Termoterapia
  • Kinetoterapia